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胸外科完成我院首例单孔胸腔镜下肺段切除术

来源:胸外科 田伟 更新时间:2017年06月23日 11:11 查看次数:

2017年6月8日胸外科在全麻下完成我院首例单孔胸腔镜下左肺上叶舌段切除术。手术顺利,术后患者病情平稳,现已痊愈出院。

患者宋某,女,51岁,以“发现左肺结节8月余”之主诉入院,无胸闷、气短,无咳血,无恶心、呕吐等症状,胸部CT提示左肺舌叶软组织结节。既往史追踪,15年前于当地医院行舌下腺腺样囊性癌切除术,并于术后进行了多次放化疗辅助治疗。入院后行全面检查,无手术影响因素,随于术中冰冻结果报:腺样囊性癌。因患者既往有腺样囊性癌切除手术病史,肺部病变转移不除外。王宏涛主任医师术中考虑如单纯结节切除,则病变切除范围不够,易复发及转移,如果行肺叶切除,则患者肺组织缺如多,肺功能损耗大,影响术后生活质量,决定行肺段切除术。

肺部病变局限于某肺段内,临床上常用的是左肺上叶舌段、左肺下叶背段和右肺下叶背段。肺段切除术的优点是大限度地保留了健康肺组织,肺功能损失少,手术创伤小。但缺点是操作复杂,技术上对术者要求较非常高,精准熟练的技术可以避免和大幅度降低并发症的发生。该术式特别适用于早期肺部结节,且肺功能较差的患者。

近一月内,单孔胸腔镜肺段切除术,单孔胸腔镜下全肺切除、肺癌根治术,单孔胸腔镜下肺叶双袖式切除术,这三项胸腔镜高难度肺部肿瘤手术的全面开展,标志着我院胸外科胸腔镜微创技术已跻身国内一流水平。

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