近期,我院胸外科应用单操作孔胸腔镜技术,结合三维重建+虚拟手术系统,成功为数位早期肺癌患者进行了精准肺段切除术。
随着胸部薄层CT广泛应用于胸部体检,越来越多的肺部小结节被发现。在肺部小结节中,大部分为良性结节,少数部分为恶性结节尤其是磨玻璃结节即使为恶性,绝大多数是早期的肺癌。既往对于此类病灶的手术治疗方式主要为肺叶切除,但肺叶切除造成了过多的肺组织损失,对于患者肺功能影响较大。而楔形切除又仅适合于外1/3肺野的浅表结节, 肺段切除成为磨玻璃结节和中1/3肺野结节的更好选择。
肺段精准切除的难点在于肺内结构的复杂多变,错断支气管、动脉静脉会造成相应的并发症,甚至漏切病灶。胸外科团队运用三维重建+虚拟手术系统完美地解决了这一难题。此系统能够将患者的CT数据进行三维重建,在电脑上精确的显示出肺结节、肺动静脉及支气管的三维结构,并将肺结节精准的定位到肺段上,从而指导手术,防止误伤肺血管、支气管以及肺结节的遗漏。日前,已成功地为数位患者进行了精准肺段切除。术前李曙东主任医师、曹燕飞副主任医师对所有患者在三维重建+虚拟手术系统上进行了详细的评估,按照预定的方案顺利地实施了手术,术中还可以实时的对照重建图像,精准寻找并切断靶段血管和气管,然后根据肺膨胀萎陷交界分离段间平面,精准切除肺结节。术后患者快速康复,大大缩短了住院时间。
三维重建+虚拟手术系统已经是肺段手术标配,该项新技术应用标志着我院胸外科紧跟国内胸外科大中心脚步,在早期肺癌治疗上再上一个新台阶。